Prostatitida u mužů je nejčastějším urologickým onemocněním u mužů. Podle statistik je počet mužů s touto diagnózou až 8% mužské populace na celém světě, z nichž 1/3 jsou vlastníky chronické formy onemocnění. Ve 40% případů je chronická prostatitida u mužů detekována před 40. rokem věku.
Charakteristickým rysem prostatitidy je, že její akutní forma téměř úplně chybí. Jakmile se objeví, okamžitě získá chronickou formu.
Případy úplného uzdravení (spontánní nebo v důsledku léčby) po počátečním akutním stadiu jsou malé. Průběh onemocnění je velmi pomalý a příznaky prostatitidy jsou často vyhlazeny. Prostatitida se projevuje třemi hlavními syndromy: bolestivým, sexuálním a dysurickým.
Příčiny prostatitidy u mužů
Příčinou prostatitidy jsou infekce, stagnace prostaty a kombinace těchto dvou faktorů. Jedním z predispozičních faktorů pro rozvoj chronické prostatitidy je také přítomnost benigní hyperplazie u pacienta.
Infekce se může dostat do prostaty následovně:
- močovou trubicí sexuálním kontaktem jako komplikace po infekční uretritidě;
- krví z existujících infekcí v těle (kazivé zuby, zánět vedlejších nosních dutin, zápal plic a další);
- lymfou z vnitřních zanícených orgánů (střevní dysbióza, hemoroidy, zánět konečníku).
Prostatitida u mužů má nejčastěji neinfekční povahu (abakteriální prostatitida). Jeho hlavním důvodem je porušení krevního oběhu v prostatě a okolních orgánech v důsledku stagnace sekrecí v ní.
V prostatě může dojít ke stagnaci sekrece v důsledku následujících faktorů:
- prodloužená sexuální abstinence;
- nerealizovaný sexuální kontakt po sexuálním vzrušení;
- přerušený styk;
- vadná ejakulace.
Faktory predisponující k rozvoji prostatitidy:
- nepravidelný sexuální život;
- podchlazení;
- hypodynamie;
- chronický stres;
- chronický alkoholismus a další.
Příznaky prostatitidy u mužů
- bolest v genitální oblasti;
- bolest ve slabinách, perineu, suprapubické oblasti;
- časté nutkání močit;
- bolestivé pocity při močení;
- bolest s ejakulací;
- vadná erekce nebo její nedostatek.
Chronická prostatitida je často náchylná k neurastenii způsobené výše uvedenými poruchami.
Bolest při prostatitidě má zpravidla vyzařující povahu, tj. Vyzařuje do křížové kosti, perinea nebo šourku. Z prostaty jsou nervová zakončení všech orgánů malé pánve, takže bolest je často dána dolní části zad. Jejich intenzita je různá - od jemné po výraznou, která dokonce narušuje spánek. Bolest se může zesílit, zeslábnout sexuální abstinencí nebo se naopak může objevit při nadměrné sexuální aktivitě nebo ejakulaci. Je třeba poznamenat, že bolest v křížové kosti nemusí vždy znamenat prostatitidu - mohou také znamenat osteochondrózu.
Jak se prostatitida projevuje u mužů s chronickou formou, zde je situace úplně jiná. Její průběh je vlnový; periodické exacerbace jsou nahrazeny víceméně prodlouženými remisi, během nichž se nemoc nijak neprojevuje. V tomto případě muži zřídka chodí k lékaři, raději sedí doma. Toto však není východisko ze situace, protože prostatitida u mužů, její exacerbace, bude postupem času postupovat. A při šíření urogenitálním systémem to povede k výskytu cystitidy a pyelonefritidy.
Prostatitida u mužů: důsledky
Pacienti s akutní prostatitidou zpravidla včas vyhledají lékařskou pomoc. Pokud se však neobrátíte na urologa včas, existuje vysoká pravděpodobnost fokálního hnisavého zánětu - abscesu prostaty. V tomto případě může tělesná teplota vystoupit na 39-40 ° C, stane se hektickou (pokles tělesné teploty přesáhne 1 ° C) a intenzivní horečka je pravidelně nahrazována zimnicí. Bolest v perineu je tak výrazná, že močení a defekace jsou extrémně nemožné. Postupně prostata nabobtná a v důsledku toho dochází k zadržování moči. Naštěstí pro samotné muže se do takového stavu dostanou jen zřídka.
Vesikulitida je jednou z nejčastějších komplikací prostatitidy, kdy dochází k zánětu semenných váčků. A také epididymo-orchitida, charakterizovaná zánětem varlat a jejich přídavky. Léčba chronické prostatitidy u mužů způsobená těmito chorobami bude nesmírně obtížná a časově náročná.
Obě nemoci mohou vést k neplodnosti. Všechno popsané souvisí spíše s chronickou prostatitidou, která má specifickou etiologii a která se vyvinula v důsledku pohlavně přenosných chorob. Jak léčit prostatitidu u mužů a léčbu jakékoli formy předepisuje urolog.
Léčba prostatitidy u mužů
Jak zacházet s prostatitidou u mužů závisí na formě onemocnění a jeho vzhledu. Při léčbě akutní prostatitidy se používají antibiotika, která dobře pronikají do tkáně prostaty. Předepisující specialista musí vzít v úvahu všechny individuální charakteristiky onemocnění, stav imunitního systému těla a přítomnost infekčních agens. Pokud průběh onemocnění není nic komplikovaného, jsou pacienti s akutní prostatitidou léčeni pouze ambulantně. Pouze pacienti se známkami těžké a těžké intoxikace jsou hospitalizováni. Takové fyzioterapeutické metody jsou široce používány: magneticko-laserová indukční terapie, reflexologie, ultrazvuk, léčba prostatitidy pijavicemi. Dobrého účinku lze dosáhnout použitím rostlinných přípravků (bylinná medicína), enzymů, cytomediátorů, imunomodulátorů. Operace prostatitidy je indikována v následujících případech:
- absces prostaty (trans-uretrální nebo transrektální drenáž abscesu);
- akutní retence moči (punkční epicystostomie).
Léčba chronické prostatitidy u mužů se provádí ambulantně, ale po delší dobu. Kromě používání antibiotik, čípků a termálních ošetření se také provádí masáž prostaty a reflexologie. Kromě toho se pacientům s prostatitidou doporučuje aktivní životní styl a vyloučení alkoholických nápojů a kořeněných jídel z používání.
Prevence prostatitidy u mužů
Včasná léčba prostatitidy u mužů a její prevence přispívá k rychlému uzdravení. Jako preventivní opatření k prevenci rozvoje chronické prostatitidy se doporučuje:
- pravidelný sexuální život;
- správně zvolená strava (pestrá a výživná strava s výjimkou kořeněného a dráždivého jídla);
- ne zneužívání alkoholu;
- mírná fyzická aktivita zaměřená na zlepšení krevního oběhu v orgánech urogenitálního systému a posílení svalů, Kegelova cvičení (napětí svalů perinea se zatažením konečníku);
- adekvátní a včasná léčba infekčních onemocnění jiných orgánů;
- prevence stagnace v malé pánvi pomocí fyzioterapeutických metod.
Vyloučit recidivu onemocnění - sekundární prevence prostatitidy, která zahrnuje primární prevenci a:
- pravidelné preventivní prohlídky u urologa;
- absolvování preventivních kurzů léčby posilujícími metodami, multivitamíny;
- fyzioterapeutické metody (zejména v jarním a podzimním období).