Chronická prostatitida: příznaky onemocnění, prevence a léčba

Chronická prostatitida je zánět prostaty, který postihuje muže všech věkových kategorií. Ve většině případů se vyskytuje v důsledku vystavení prostatické žláze sexuálně přenosných infekcí a oportunní mikroflóry. Sám o sobě není zánět žlázy strašný, ale při absenci účinné léčby může způsobit poruchy močení, bolest, vést k mužské neplodnosti, impotenci. Také rozvoj chronické prostatitidy velmi často přispívá k sedavému způsobu života a nedostatku pravidelné sexuální aktivity.

Jakou roli hraje prostata v těle?

Prostata ve tvaru kaštanu se nachází pod močovým měchýřem. Zabraňuje pronikání semenné tekutiny a také produkuje sekreci prostaty, důležité složky spermií.

Příčiny chronické prostatitidy

Nejčastější příčinou chronického zánětu prostaty jsou sexuálně přenosné infekce a patogeny. Například Trichomonas. Také vývoj takové prostatitidy přispívá k sedavému životnímu stylu. Ale prostatitida sama o sobě není tak hrozná, jako to, že toto onemocnění je spouštěčem výskytu těžších onemocnění - mužská neplodnost, adenom prostaty.

Mezi příčiny nástupu onemocnění také patří:

• častá hypotermie;
• nízká imunita;
• hormonální poruchy;
• přítomnost špatných návyků osoby;
• poranění pánevních orgánů;
• sedavý způsob života.

Příčiny chronické prostatitidy jsou rozděleny do dvou typů:

1. Infekce.Do těla se dostávají různými cestami – močovou trubicí, prouděním krve nebo lymfy z ložisek infekce nebo zanícených orgánů ve vlastním těle.
2. Poruchy krevního oběhu v prostatěnebo stagnace jejího tajemství, ke kterým dochází v následujících případech:
   • sexuální abstinence po dlouhou dobu;
   • často přerušovaný pohlavní styk nebo nerealizované vzrušení;
   • vadná ejakulace.

Stres, alkoholismus může také přispět k chronické prostatitidě v mužském těle. Často je pozorována exacerbace po hypotermii, různých infekčních onemocněních, chybách ve stravě (příliš kořeněné jídlo, alkohol).

Příznaky chronické prostatitidy

Nejčastější příznaky:

• pocit nepohodlí nebo bolesti v inguinální a suprapubické oblasti, hrázi, šourku, konečníku, v lumbosakrální oblasti;
• časté a bolestivé nutkání močit;
• bolest v podbřišku (konstantní nebo v době močení);
• přerušovaný nebo pomalý proud moči;
• zkrácení doby trvání pohlavního styku, zhoršení erekce, snížení libida, předčasná ejakulace;
• periodická / trvalá absence ranní erekce (spontánní);
• bolest tažného charakteru v hlavě penisu po ejakulaci, která sama odezní do půl hodiny.

Mnoho mužů nevěnuje pozornost příznakům chronické prostatitidy a věří, že nemoc projde sama. Postupuje však a způsobuje různé komplikace: pyelonefritidu, cystitidu, vesikulitidu. Postupem času se na pozadí zánětu prostaty rozvíjí neplodnost a impotence.

Diagnóza onemocnění

Pro přesnou diagnózu je zapotřebí laboratorní a instrumentální vyšetření. To zahrnuje:

• obecný rozbor moči,
• obecný rozbor krve,
• studium sekrece prostaty,
• bakteriologické vyšetření sekrece prostaty k identifikaci mikroflóry se stanovením citlivosti na antibakteriální léky,
• krevní test na PSA (prostatický specifický antigen),
• Ultrazvuk pánevních orgánů a prostaty,
• digitální vyšetření prostaty.

Komplikace, které může způsobit chronická prostatitida

Toto onemocnění způsobuje mnoho doprovodných onemocnění, které vážně komplikují život muže:

• Poruchy močení: časté denní a noční močení, slabý proud moči, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
• Vesikulitida, kolikulitida - zánět semenných váčků a semenných tuberkul.
• Absces žlázy je závažná patologie, která vyžaduje hospitalizaci a velmi často chirurgický zákrok.
• Skleróza prostaty - vyvíjí se s dlouhým průběhem prostatitidy a vyžaduje chirurgickou léčbu.
• Cysty a v důsledku toho prostatické kameny.
• Impotence, neplodnost.

Léčba chronické prostatitidy

Léčba tohoto onemocnění by měla probíhat pouze pod neustálým dohledem lékaře. Jedním z nejlepších a nejúčinnějších moderních léků používaných k léčbě chronické prostatitidy je extrakt z prostatické tkáně. Jeho použití poskytuje rychlý výsledek a odstranění příznaků.

Vzhledem k tomu, že terapie by měla být komplexní, je třeba použít i jiné léky:

• antibakteriální,
• alfa blokátory,
• nesteroidní protizánětlivé léky.

Univerzální léky neexistují. Proto mohou lékaři doporučit antibakteriální léky různých skupin. Cefalosporiny, chráněné peniciliny, fluorochinolony, nitrofurany a tetracykliny a další. Všechny ovlivňují příčinu onemocnění - bakteriální infekci.

Alfa-blokátory - léky na chronickou prostatitidu, určené k uvolnění svalů prostatické uretry a hrdla močového měchýře, usnadňují odtok moči uvolněním křečí. Ve skutečnosti neléčí, ale pouze odstraňují bolestivé příznaky zánětu.

Mezi protizánětlivými léky urologové doporučují jak snížení zánětlivého procesu, tak snížení bolesti.

Droga	Výhody	nevýhody	Doporučení pro použití
Fluorochinolony	Výborná penetrace do tkáně prostaty. Dobrá biologická dostupnost. Ekvivalence orální a parenterální farmakokinetiky. Dobrá aktivita proti typickým i atypickým patogenům.	Křížová alergie. Fototoxicita. Vliv na centrální nervový systém.	Doporučeno pro použití.
diaminopyrimidiny	Dobrá penetrace do tkáně prostaty. Nevyžadujte výběr dávkování. Dobrá antimikrobiální aktivita.	Negativní proti Pseudomonas aeruginosa a enterobakteriím.	Léky druhé linie.
Makrolidy	Mírná aktivita proti grampozitivním bakteriím. Aktivita proti atypickým patogenům. Dobrá penetrace do tkáně prostaty. Nízká toxicita.	Nedostatečná aktivita proti gramnegativním bakteriím.	Používá se pro specifické patogeny.
tetracykliny	Dobrá aktivita proti atypickým patogenům.	Neaktivní proti Pseudomonas aeruginosa. Nedostatečná aktivita proti stafylokokům, Escherichia coli.	Používá se pro specifické patogeny.

Účinný lék na chronickou prostatitidu

Mezi léky s velkou důkazní základnou patří léky z extraktu tkáně prostaty skotu. Nejčastěji - ve formě čípků nebo ampulí. Lék je účinný při léčbě akutních i chronických forem onemocnění. Tento lék je dostupný ve formě čípků (rektální čípky) a ampulí (injekce), účinek léku je zaměřen na posílení stěn krevních cév a zlepšení krevního oběhu na mikroúrovni.

Účinek užívání léku na chronickou prostatitidu:

• Eliminace dysurických poruch a normalizace procesu močení.
• Zlepšení funkčního stavu prostaty.
• Snížení kongesce, snížení edému prostaty.
• Snížení závažných příznaků chronické prostatitidy.
• Normalizace plného krevního oběhu v pánevní oblasti, snížení pravděpodobnosti krevních sraženin v cévách.
• Snížení koncentrace leukocytů, které infiltrují tkáň prostaty.

Metody léčby chronické prostatitidy

Ve většině případů je chronické onemocnění úspěšně léčeno konzervativními metodami. Je však třeba si uvědomit, že terapie přinese rychlý pozitivní výsledek pouze s integrovaným přístupem. Doporučuje se přehodnotit životní styl, který onemocnění způsobuje, jinak je pravděpodobný relaps. Zneužívání alkoholu, nevyvážená strava, sedavý způsob života a promiskuita jsou extrémně škodlivé pro mužský reprodukční systém.

Léčebné procedury:

• masáž prostatyprovádí se ručně přes řitní otvor. Stojí za zmínku, že postup není příliš příjemný, ale účinnost je velmi vysoká.
• Fyzioterapeutické procedury.Léčba chronické prostatitidy pomocí tepelné fyzioterapie poskytuje dobré výsledky zlepšením mikrocirkulace a vstřebávání léků do tkání. Fyzioterapeutické procedury zahrnují ultrazvukový ohřev a výplach antibakteriálním roztokem pomocí klystýrů.
• Balneoterapie.V mnoha sanatoriích se toto onemocnění úspěšně léčí balneoterapeutickými metodami, tedy pomocí minerálních vod. K léčbě pacientů s prostatitidou se obvykle předepisuje nízkomineralizovaná voda jak uvnitř, tak ve formě koupelí.
• Dietní terapie.Už při prvních příznacích prostatitidy byste měli začít držet speciální dietu. Nejprve byste se měli vzdát alkoholických nápojů, protože etylalkohol dráždí prostatické kanály, zvyšuje bolest a zánět. Je také nutné omezit příjem tučného masa, aby se vyloučila tvorba cholesterolových plaků a další zhoršování krevního oběhu. Zakázány jsou luštěniny, houby, vnitřnosti, slaná a kořeněná jídla, čaj a káva, sycené nápoje a pečivo.

Dieta pro chronickou prostatitidu by měla obsahovat potraviny bohaté na zinek (nachází se v mořských plodech a dýňových semenech). Doporučuje se jíst co nejvíce zeleniny (kromě té, která přispívá k tvorbě plynů - například květák), mléčné výrobky, cereálie a sušené ovoce.

Preventivní opatření

Chronická prostatitida se obvykle nevyvine, pokud muž vede správný životní styl: dodržuje dietu, sportuje a tak dále. Prevence prostatitidy je usnadněna odmítnutím špatných návyků a příležitostným sexem.

Existují primární, zaměřené na prevenci vzniku onemocnění, prevence a sekundární, jejichž úkolem je zabránit recidivě (exacerbaci) stávající chronické prostatitidy.

Primární prevencespočívá v pravidelném pohlavním styku, vyvážené stravě, dodržování režimu fyzické aktivity, včasné a úplné léčbě jakýchkoli infekčních (hnisavých) onemocnění těla a včasná sanitace dutiny ústní.

Sekundární prevencezajišťuje pravidelné vyšetření u urologa a preventivní léčbu - multivitaminy, posilující léky, sport.

jakprofylaktický lékonemocnění prostaty, lze použít čípky.